Diabetes mellitus ist eine chronische Hyperglykämie, die als Folge eines absoluten oder relativen Insulinmangels auftritt.
Arten von Diabetes
Insulinabhängiger Diabetes mellitus Typ I: tritt bei jungen Menschen unter 40 Jahren auf und ist genetisch bedingt. Die wichtigsten provozierenden Faktoren sind Viren und Antikörper, die eine Schädigung der B-Zellen der Bauchspeicheldrüse und eine beeinträchtigte Insulinsekretion hervorrufen.
Nicht-insulinabhängiger Diabetes mellitus Typ II: tritt hauptsächlich bei Menschen über 40 Jahren auf. Der Grund für die Entwicklung ist eine Abnahme der Empfindlichkeit von Insulinrezeptoren, die häufig bei übergewichtigen Menschen auftritt. Bei dieser Art von Diabetes ist der Insulinspiegel im Blut zunächst normal, steigt dann leicht an und fällt dann unter den eingestellten Wert (aufgrund der Erschöpfung der B-Zellen der Bauchspeicheldrüse).
Klinische und biochemische Anzeichen von DM
Hyperglykämie: tritt auf aufgrund von Insulinmangel 9, reduzierter Glukoseabgabe an Zellen von insulinabhängigen Geweben, reduzierter Glukoseverwertung, Glykogen- und Fettsynthese, Aktivierung der Glukoneogenese).
Glykosurie: Tritt auf, wenn die Hyperglykämie die Nierenschwelle überschreitet.
Polyurie (eine Zunahme des täglichen Urinvolumens von mehr als 2 Litern): aufgrund der Ausscheidung von Glukose im Urin (40 ml Urin werden von 1 g Glukose ausgeschieden).
Polydipsie: aufgrund eines Anstiegs des osmotischen Drucks des Blutes (aufgrund von Hyperglykämie) und verursacht eine Reizung der Osmorezeptoren des Hypothalamus sowie eine Abnahme des zirkulierenden Blutvolumens (aufgrund von Polyurie), was zu Reizungen führt der Barorezeptoren des Hypothalamus. Gewichtsverlust: verbunden mit einer Zunahme katabolischer Prozesse (insulin ist schließlich ein anaboles Hormon).
Ketonämie und Ketonurie (die Anzahl der Ketonkörper in Urin und Blut): aufgrund eines erhöhten Acetyl-CoA-Spiegels (aufgrund eines erhöhten Fettabbaus) und einer Abnahme des Oxalacetatspiegels (Glukoneogenese), der für die vollständige erforderlich ist Oxidation von Acetyl-CoA. Überschüssiges Acetyl-CoA wird durch Umwandlung in Ketonkörper verwertet.
Wie kann jedoch ein gewöhnlicher Mensch feststellen, ob er an dieser Krankheit leidet? Die Grenze zwischen normal und anormal ist sehr schmal. In den meisten Fällen entwickeln sich die Symptome sehr schnell, daher ist es wichtig, die Veränderungen im Körper im Auge zu behalten.
Frühe Anzeichen von Typ-1-Diabetes
- Unkontrollierter Durst: Eine Person nimmt 3 bis 5 Liter Flüssigkeit pro Tag zu sich.
- Anhaltender Mundtrockenheit.
- Es riecht nach Aceton im Atem, was auf eine Erhöhung des Ketonkörperspiegels hinweist.
- Gesteigerter Appetit. Der Patient isst viel, aber sein Körpergewicht nimmt stark ab.
- Häufiges und reichliches Wasserlassen, besonders nachts.
- Gestörte Hautregeneration.
- Reizbarkeit, Nervosität, erhöhte Müdigkeit werden festgestellt.
- Übelkeit, Erbrechen.
- Verringerte Körpertemperatur.
- Schwindel, verschwommenes Sehen.
- Das Auftreten von Pilzkrankheiten und Furunkulose. Typ-1-Diabetes tritt häufig als Folge einer Viruserkrankung oder als Folge von Stress auf.
Die ersten Anzeichen von Typ-II-Diabetes
- Häufige Symptome: Müdigkeit, schlechtes Gedächtnis, starker Sehverlust.
- Juckreiz, Auftreten von Pilzerkrankungen, Hautregeneration ist beeinträchtigt.
- Starker Durst (wie bei Typ-1-Diabetes).
- Häufiges Wasserlassen.
- Beingeschwüre, Taubheitsgefühl, starke Schmerzen beim Gehen, Krämpfe.
- Soor bei Frauen.
- Späte Gewichtsabnahme. In der Regel werden während der Entwicklung dieser Krankheit sowohl Typ I als auch II mehrere Stadien bestimmt.
Anzeichen von Diabetes jeglicher Art treten langsam auf, während sich die Krankheit stetig entwickelt. Es lohnt sich, darauf zu achten
Entwicklungsstadien von DM
Prädiabetes oder das Anfangsstadium
In diesem Stadium gibt es keine Inkonsistenzen mit der Norm. Herkömmlicherweise betrifft dieses Stadium alle, bei denen das Risiko eines weiteren Fortschreitens der Krankheit besteht. Beispielsweise kann ein Patient mit Adipositas auch ohne das Auftreten klinischer Symptome in dieses Stadium überwiesen werden. Ärzte unterscheiden dieses Stadium, um die weitere Entwicklung der Krankheit zu verhindern.
Latenter Diabetes
In diesem Stadium gibt es keine klinischen Anzeichen. Blut- und Urintests zeigen keine Abweichungen von der Norm, die Glukosetoleranzreaktion stellt jedoch Veränderungen fest: Die Dynamik des Anstiegs des Blutzuckerspiegels nach Anwendung einer Glukosebelastung ist viel geringer als normal. Patienten in diesem Stadium bedürfen einer engmaschigen Überwachung.
Offensichtlicher Diabetes
Es ist durch offensichtliche klinische Symptome gekennzeichnet, die durch Labortests bestätigt werden. Nachdem Sie die oben genannten Symptome bei sich bemerkt haben, sollten Sie einen Arzt zu Untersuchungen aufsuchen. Die häufigste Methode zur Diagnose dieser Krankheit ist ein Glukosetoleranztest.
Bei einer Person nach einer nächtlichen Fastenzeit wird der Glukosespiegel bestimmt. Nachdem er oral 75 gr. Glukose (in Form einer Lösung) und alle halbe Stunde für 2 Stunden den Blutzuckerspiegel bestimmen. Entsprechend den erhaltenen Ergebnissen werden Zuckerkurven erstellt. Bei gesunden Menschen steigt die Zuckerkurve schnell an und fällt schnell ab, und nach 2 bis 2, 5 Stunden liegt der Wert unter den ursprünglichen Daten. Gleichzeitig steigt die Zuckerkurve bei Patienten langsam an, woraufhin ein Plateau auftritt und dann langsam abnimmt, und nach 2 Stunden übersteigt der Spiegel die Anfangswerte.
Gemäß den modernen Anforderungen wird die Glukosetoleranz bewertet, indem ihr Niveau auf nüchternen Magen und 2-2, 5 Stunden nach einem Glukosefrühstück bestimmt wird. Die Diagnose Diabetes mellitus wird gestellt, wenn der Nüchternglukosegehalt mehr als 6, 0 mmol / l beträgt und 120 Minuten nach einem Glukosefrühstück 11, 1 mmol / l übersteigt. Der Glukosespiegel auf nüchternen Magen beträgt weniger als 6, 0 mmol / l und 2-3 Stunden nach der Glukoseanreicherung - 7, 9 - 11, 1 mmol / l.
Diese Krankheit kann auch diagnostiziert werden, indem der Gehalt an glykiertem Hämoglobin (ein Indikator für eine anhaltende Hyperglykämie) bestimmt wird. Glukose hat eine reaktive Aldehydgruppe, dank derer es an Proteine, einschließlich Hämoglobin, bindet. Normalerweise übersteigt der Gehalt an glykosyliertem Hämoglobin 5 % nicht. Ein Anstieg seines Spiegels zeigt einen Anstieg des Glukosespiegels an, der mindestens 90 Tage anhält. Dieser Indikator wird am häufigsten für die Erforschung der Wirksamkeit der Diabetesbehandlung verwendet.
In Kindern
Babys unter 1 Jahr werden selten krank. Die Krankheit kann jedoch vererbt werden, wenn sie bei beiden Elternteilen diagnostiziert wird. Die Symptome bei einem Kind sind ziemlich instabil, ebenso wie die Entwicklung der Krankheit:
- Im ersten Stadium der Krankheit ist es recht leicht zu kontrollieren, in der Zukunft tritt die Entwicklung von Diabetes sehr schnell auf.
- Oft wird die Krankheit entdeckt, wenn das Kind im diabetischen Koma das Bewusstsein verliert.
- Diabetes mellitus provoziert Entwicklungsstörungen vor dem 12. Lebensjahr. In diesem Fall kommt es zu Störungen in der Arbeit des Nerven- und Herz-Kreislauf-Systems. Verminderte Leistungsfähigkeit der Nieren und der Leber.
- In der Übergangszeit benötigt das Kind aufgrund seines Mangels Insulin.
- Ein kleiner Patient hat Durst, Mundtrockenheit, Harninkontinenz und möglicherweise hervortretende Augen.
- Das Kind beginnt allmählich an Gewicht zuzunehmen.
Das Auftreten verdächtiger Anzeichen ist ein Grund, einen Spezialisten zu konsultieren und keine Selbstmedikation.
Prävention von Diabetes
Es ist fast unmöglich, die Dynamik des Wachstums von Typ-I-Diabetes zu beeinflussen, da die Hauptursachen für sein Auftreten der erbliche Faktor sowie die Viren sind, die uns überall umgeben. Wissenschaftler konnten jedoch nach langer Forschung nachweisen, dass das Risiko, an dieser Krankheit zu erkranken, bei gestillten Kindern geringer ist als bei Kindern, die mit Nährstoffmischungen ernährt wurden.
Bei der Prävention von Typ-II-Diabetes sieht die Sache jedoch anders aus. Vollwertige vorbeugende Maßnahmen umfassen Folgendes: Normalisierung des Körpergewichts und Einhaltung einer Diät in der Zukunft; Kontrolle des Fettstoffwechsels und des Blutdrucks; richtige getrennte Ernährung mit einer minimalen Zufuhr von Kohlenhydraten; körperliche Aktivität in dosierten Mengen.
Es ist unmöglich, diese Krankheit nur durch die Einnahme von Pillen zu heilen. Die Hauptbehandlung ist eine fett- und kohlenhydratarme Ernährung. Die Ernährung ist die einzige Einschränkung für Diabetiker, da sie es Ihnen ermöglicht, Ihren Cholesterinspiegel normal zu halten. Außerdem muss der Patient täglich so oft Insulin spritzen, wie es erforderlich ist.
Schlechte Indikatoren bei der Behandlung sind die Nichteinhaltung der Diät und Verstöße gegen Insulindosen. Eine Verstärkung des Insulinregimes ist notwendig, um den Körper so schnell wie möglich wieder in den Normalzustand zu versetzen und Komplikationen zu vermeiden.